TI-RADS Beregner

Kategori: Andet Sundhed
- 23. juli 2025
| |

Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS) er et standardiseret klassifikationssystem, der bruges til at vurdere skjoldbruskkirtelnoduler baseret på ultralydsegenskaber. Denne kalkulator hjælper med at bestemme TIRADS-kategorien og anbefalinger til fin nåleaspiration (FNA).

Nodulkomposition

Echogenicitet

Form

Margin

Echogene foci

Nodulstørrelse

Indtast den største dimension af nodulen

Yderligere information

Om TIRADS

Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS) er et risikostratificeringssystem, der bruger sonografiske funktioner til at klassificere skjoldbruskkirtelnoduler og vejlede ledelsesbeslutninger. Det hjælper med at standardisere vurderingen af skjoldbruskkirtelnoduler og reducere unødvendige biopsier, samtidig med at det sikrer passende opfølgning for mistænkelige læsioner.

TIRADS kategorier
  • TR1 (Godartet): Rent cystiske noduler - 0 point
  • TR2 (Ikke mistænkelig): Meget lav mistanke - 2 point
  • TR3 (Lidt mistænkelig): Lav mistanke - 3 point
  • TR4 (Moderat mistænkelig): Mellem mistanke - 4-6 point
  • TR5 (Meget mistænkelig): Høj mistanke - ≥7 point
Nøgle ultralydsegenskaber
  • Komposition: Solide noduler er mere mistænkelige end cystiske
  • Echogenicitet: Hypoechoiske noduler bærer højere risiko
  • Form: Højere end bred orientering antyder malignitet
  • Margin: Uregelmæssige eller lobulerede kanter øger mistanken
  • Echogene foci: Punktformede echogene foci (mikrocalcifikationer) er bekymrende
Kliniske anvendelser
  • Risiko stratificering: Kategoriserer noduler efter malignitetsrisiko
  • Biopsi beslutning: Vejleder hvornår FNA anbefales
  • Opfølgningsplanlægning: Bestemmer overvågningsintervaller
  • Kommunikation: Standardiserer rapportering mellem radiologer og klinikere
  • Kvalitetssikring: Giver konsistente evalueringskriterier
Begrænsninger
  • Observervariabilitet: Subjektiv fortolkning af nogle funktioner
  • Størrelseshensyn: Meget små noduler kan være svære at karakterisere
  • Klinisk kontekst: Familiehistorie og andre faktorer er ikke inkorporeret
  • Populationsforskelle: Validering primært i visse populationer

Ansvarsfraskrivelse: Denne TIRADS kalkulator er kun til uddannelsesmæssige formål og bør ikke erstatte klinisk vurdering eller professionel medicinsk evaluering. TIRADS vurdering bør altid fortolkes i konteksten af kliniske fund, patienthistorie og andre relevante faktorer. Alle vurderinger af skjoldbruskkirtelnoduler bør udføres af kvalificerede sundhedsprofessionelle. Dette værktøj er ikke beregnet til diagnostiske formål.

Hvad er TIRADS-beregneren?

TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) beregneren er et beslutningsstøtteværktøj, der bruges til at vurdere skjoldbruskkirtelnoduler baseret på ultralydsegenskaber. Det hjælper sundhedsprofessionelle med at bestemme den potentielle risiko for malignitet og om en fin nåleaspiration (FNA) biopsi anbefales. Dette hjælper med effektiv diagnose, minimerer unødvendige procedurer og forbedrer kommunikationen mellem radiologer og henvisende klinikere.

Formål og fordele

Dette værktøj vurderer flere karakteristika ved en skjoldbruskkirtelnodul—såsom dens sammensætning, ekkogenicitet, form, kanter og ekkogene foci—for at beregne en risikoscore. Baseret på denne score tildeler værktøjet en TIRADS-kategori fra TR1 (godartet) til TR5 (meget mistænkelig).

  • Risiko Stratificering: Identificerer hurtigt, hvilke noduler der muligvis har brug for yderligere testning
  • FNA Anbefalinger: Tilbyder vejledning om, hvorvidt en biopsi er passende
  • Opfølgningsplanlægning: Foreslår, hvornår fremtidige evalueringer skal planlægges
  • Detaljeret opdeling: Forklarer, hvordan hver ultralydsegenskab bidrager til den samlede risiko

Formel

Total Points = Sammensætning + Ekkogenicitet + Form + Kant + Ekkogene Foci

Hver egenskab tilføjer et specifikt antal point baseret på dens udseende i ultralyden. De samlede point bestemmer TIRADS-kategorien og påvirker biopsibeslutninger.

Sådan bruger du beregneren

Beregneren er enkel at bruge og kræver kun grundlæggende kliniske input:

  1. Vælg Nodul Egenskaber: Vælg en mulighed under hver kategori—Sammensætning, Ekkogenicitet, Form, Kant og Ekkogene Foci.
  2. Indtast Nodul Størrelse: Angiv den maksimale diameter af nodulen i mm eller cm.
  3. Valgfrit Input: Indtast patientens alder for yderligere kontekst.
  4. Klik på "Beregn TIRADS": Værktøjet viser straks TIRADS-kategorien, risikoen for malignitet, FNA-vejledning og opfølgningsråd.

Forståelse af TIRADS-kategorierne

  • TR1: Godartet (0 point) – Ingen opfølgning nødvendig
  • TR2: Ikke mistænkelig (2 point) – Kun observation
  • TR3: Let mistænkelig (3 point) – Opfølgning anbefales
  • TR4: Moderat mistænkelig (4–6 point) – FNA hvis ≥1,5 cm
  • TR5: Meget mistænkelig (≥7 point) – FNA hvis ≥1,0 cm

Hvem bør bruge denne beregner?

Dette værktøj er nyttigt for:

  • Klinikere, der gennemgår ultralydresultater
  • Radiologer, der ønsker at klassificere noduler konsekvent
  • Medicinstuderende og praktikanter, der lærer nodulvurdering

Hvordan det hjælper

TIRADS-beregneren understøtter beslutningstagning ved at standardisere vurderingen af skjoldbruskkirtelnoduler. Det reducerer unødvendige biopsier, understøtter nøjagtig diagnose og fremmer klar kommunikation i klinisk praksis—ligesom værktøjer som GFR-beregneren for nyrefunktion eller Korrigeret Calcium-beregneren for serumcalciumjusteringer.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er TIRADS?

TIRADS står for Thyroid Imaging Reporting and Data System. Det er en metode til at klassificere skjoldbruskkirtelnoduler baseret på ultralydsegenskaber.

Hvorfor er TIRADS-scoren vigtig?

Det hjælper med at estimere risikoen for kræft i en skjoldbruskkirtelnodul og bestemme, om en biopsi er nødvendig.

Hvad tager beregneren hensyn til?

Den tager hensyn til fem ultralydsegenskaber: sammensætning, ekkogenicitet, form, kant og ekkogene foci.

Påvirker nodulstørrelse anbefalingen?

Ja. Størrelsen af nodulen bestemmer, om en biopsi er nødvendig for TR3 til TR5 kategorier.

Er dette værktøj til patienter?

Nej. Dette værktøj er beregnet til brug af sundhedsprofessionelle. Det bør ikke erstatte klinisk evaluering.

Afsluttende bemærkning

Som andre kliniske værktøjer—såsom Body Surface Area Calculator til dosering eller Child-Pugh Calculator til leverfunktion—forenkler TIRADS-beregneren komplekse vurderinger. Det bør dog altid bruges i forbindelse med klinisk vurdering og patient-specifikke faktorer.