ABG Beregner

Kategori: Andet Sundhed
- 21. juni 2025
| |

Analyser og fortolk arterielle blodgas (ABG) resultater for at vurdere syre-base forstyrrelser, iltstatus og ventilationsadækvat. Denne lommeregner hjælper sundhedspersonale med at diagnosticere respiratoriske og metaboliske lidelser baseret på ABG værdier.

Indtast ABG Værdier

Normalområde: 7.35-7.45
Normalområde: 35-45 mmHg
Normalområde: 22-26 mEq/L
Normalområde: 80-100 mmHg
Normalområde: 135-145 mEq/L
Normalområde: 96-106 mEq/L
Normalområde: 3.5-5.0 g/dL
%
Normalområde: 95-100%
%
Rumluft: 21%, Supplerende O₂: 24-100%
Normalområde: 0-4000 meter

Forståelse af ABG Fortolkning

Analyse af arterielle blodgasser er et vigtigt værktøj til vurdering af en patients syre-base status, iltning og ventilation. Fortolkning involverer evaluering af pH, PaCO₂, HCO₃⁻ og andre parametre for at identificere respiratoriske og metaboliske lidelser.

Normale ABG Værdier
  • pH: 7.35-7.45
  • PaCO₂: 35-45 mmHg
  • HCO₃⁻: 22-26 mEq/L
  • PaO₂: 80-100 mmHg (falder med alderen)
  • SaO₂: 95-100%
  • Base Overskud: -2 til +2 mEq/L
Primære Syre-Base Forstyrrelser
Forstyrrelse pH PaCO₂ HCO₃⁻
Respiratorisk Acidose ↓ ↑ Normal (akut)
↑ (kompenseret)
Respiratorisk Alkalose ↑ ↓ Normal (akut)
↓ (kompenseret)
Metabolisk Acidose ↓ Normal (akut)
↓ (kompenseret)		 ↓
Metabolisk Alkalose ↑ Normal (akut)
↑ (kompenseret)		 ↑
Kompensatoriske Mekanismer
  • Respiratorisk Kompensation: Ændringer i respirationsfrekvens og dybde justerer PaCO₂ niveauer for at kompensere for metaboliske lidelser.
  • Metabolisk Kompensation: Renale mekanismer justerer bicarbonatniveauer for at kompensere for respiratoriske lidelser.
  • Forventet Kompensation:
    • For Metabolisk Acidose: PaCO₂ = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2
    • For Metabolisk Alkalose: PaCO₂ stiger med 0.7 mmHg for hver 1 mEq/L stigning i HCO₃⁻
    • For Respiratorisk Acidose:
      • Akut: HCO₃⁻ stiger med 1 mEq/L for hver 10 mmHg stigning i PaCO₂
      • Kronisk: HCO₃⁻ stiger med 3.5 mEq/L for hver 10 mmHg stigning i PaCO₂
    • For Respiratorisk Alkalose:
      • Akut: HCO₃⁻ falder med 2 mEq/L for hver 10 mmHg fald i PaCO₂
      • Kronisk: HCO₃⁻ falder med 5 mEq/L for hver 10 mmHg fald i PaCO₂
Anion Gap

Anion gap hjælper med at skelne mellem forskellige årsager til metabolisk acidose:

  • Anion Gap = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)
  • Normalområde: 8-12 mEq/L (eller 10-14 mEq/L afhængigt af laboratoriemetoder)
  • Høj anion gap metabolisk acidose (HAGMA): Kan huskes med mnemonic MUDPILES
    • M - Methanol
    • U - Uremi (nyresvigt)
    • D - Diabetisk ketoacidose
    • P - Paraldehyd, Phenformin, Propylenglycol
    • I - Isoniazid, Jern, Medfødte metaboliske fejl
    • L - Laktatacidose
    • E - Ethylenglycol
    • S - Salicylater, Sulten ketoacidose
  • Normal anion gap metabolisk acidose (NAGMA): Ofte på grund af GI bicarbonat tab, renal tubulær acidose, eller administration af kloridholdige opløsninger
Iltvurdering
  • A-a Gradient: Forskellen mellem alveolær (PAO₂) og arteriel (PaO₂) iltspænding
    • A-a Gradient = PAO₂ - PaO₂
    • PAO₂ = (FiO₂ × (Patm - PH₂O)) - (PaCO₂ / RQ)
    • Hvor: RQ (Respiratorisk Kvotient) ≈ 0.8, Patm = 760 mmHg ved havniveau, PH₂O = 47 mmHg
    • Normal A-a Gradient: 5-10 mmHg (stiger med alderen: 2.5 + 0.21 × alder)
  • PaO₂/FiO₂ (P/F) Ratio: Bruges til at vurdere sværhedsgraden af hypoxæmi
    • Normal: > 400 mmHg
    • Mild hypoxæmi: 300-400 mmHg
    • Moderat hypoxæmi: 200-300 mmHg
    • Svær hypoxæmi: < 200 mmHg (ARDS kriterier når ledsaget af bilaterale infiltrater)

Ansvarsfraskrivelse: Denne ABG lommeregner er kun beregnet til uddannelsesmæssige og informationsformål. Den bør bruges som et supplement til kvalificerede sundhedspersoners vurdering og ikke som en erstatning for klinisk dømmekraft. Korrelér altid lommeregnerens resultater med patientens kliniske præsentation og konsulter relevante medicinske ressourcer og specialister for kliniske beslutninger.

Hvad er ABG-beregneren?

Arterial Blood Gas (ABG) beregneren er et klinisk værktøj, der bruges til at fortolke blodprøveværdier, der afspejler, hvor godt en patients lunger og nyrer håndterer syre-base balance, iltning og kuldioxidniveauer. Denne beregner hjælper sundhedspersonale med at vurdere respiratorisk funktion, metaboliske lidelser og evaluere en patients iltningsstatus.

Selvom dette værktøj er mest relevant inden for akutmedicin, intensivbehandling og respiratorisk terapi, kan det også hjælpe med at afklare arten af syre-base forstyrrelser for medicinstuderende og praktikanter.

Sådan bruger du ABG-beregneren

Følg disse enkle trin for at bruge ABG-beregneren effektivt:

  • Indtast værdier for pH, PaCO₂, HCO₃⁻ og PaO₂ fra patientens ABG-rapport.
  • Angiv andre valgfrie værdier som natrium (Na⁺), klorid (Cl⁻), albumin, SaO₂, FiO₂ og højde, hvis tilgængeligt.
  • Tjek relevante kliniske tilstande som KOL eller intubationsstatus for mere præcise resultater.
  • Klik på knappen “Analyser ABG” for at se en komplet opdeling af fortolkningen.

Resultaterne inkluderer:

  • Primær syre-base diagnose
  • Kompensationsstatus
  • Anion gap og iltningsvurdering
  • Visuelle data med grafer
  • Kliniske implikationer og diagnostiske overvejelser

Nøgleformler brugt i ABG-analyse

1. Anion Gap: Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

2. Korrigeret Anion Gap: Anion Gap + 2.5 × (4 − Albumin)

3. Base Excess: (HCO₃⁻ − 24) + 2.3 × (pH − 7.4)

4. Alveolær iltspænding (PAO₂): FiO₂ × (Pb − PH₂O) − (PaCO₂ ÷ 0.8)

5. A-a Gradient: PAO₂ − PaO₂

6. P/F Ratio: PaO₂ ÷ FiO₂

7. Henderson-Hasselbalch-ligning: pH = 6.1 + log([HCO₃⁻] ÷ (0.03 × PaCO₂))

Hvorfor er ABG-fortolkning vigtig?

ABG-fortolkning er essentiel for:

  • At identificere respiratoriske vs. metaboliske årsager til acidose eller alkalose
  • At bestemme, om en lidelse er akut, kronisk eller kompenseret
  • At vurdere iltning og risiko for respirationssvigt eller ARDS
  • At vejlede presserende interventioner som ventilatorjusteringer eller væskestyring

Relaterede sundhedsberegnere

ABG-beregneren deler sin kliniske nytte med andre specialiserede værktøjer, der bruges af sundhedsudbydere:

  • GFR-beregner: Estimere nyrefiltration og nyresundhed
  • Korrigeret calcium-beregner: Justere calcium niveauer for serum albumin
  • Kropsoverfladeareal-beregner: Måle hudoverflade til medicinsk dosering
  • Blodtryksberegner: Spore og fortolke blodtryksmålinger
  • Mentzer Index-beregner: Vurdere anæmitype ved hjælp af røde blodlegemers indekser

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Hvad er en normal arteriel blod-pH?

Det normale interval er 7.35 til 7.45. Værdier under dette tyder på acidose; værdier over tyder på alkalose.

Hvad indikerer en høj anion gap?

Det tyder på tilstedeværelsen af umålte syrer i blodet, hvilket er almindeligt ved tilstande som laktatacidose eller diabetisk ketoacidose.

Kan denne beregner erstatte klinisk vurdering?

Nej. Den understøtter beslutningstagning, men skal bruges sammen med klinisk vurdering og andre diagnostiske værktøjer.

Er dette værktøj nyttigt for patienter med kroniske tilstande?

Ja. Det tillader justeringer for tilstande som KOL og langvarige syre-base forstyrrelser for at give mere relevante fortolkninger.

Kan jeg bruge dette til uddannelsesmæssige formål?

Absolut. Medicinstuderende og residenslæger bruger ofte ABG-beregnere til øvelse i syre-base fortolkning.

Hvordan denne beregner hjælper

Denne ABG-beregner forbedrer forståelsen og understøtter hurtig analyse af syre-base ubalancer, hvilket hjælper klinikere med at identificere problemer, der kræver hurtig opmærksomhed. Ligesom værktøjer som GFR-beregneren eller BAC-estimerings apps, der vurderer nyrefunktion eller blodalkoholniveauer, bringer dette værktøj klarhed til en anden kritisk aspekt af patientens fysiologi: syre-base status og iltning.

Det supplerer også værktøjer som Korrigeret Calcium-beregner eller Kropsoverfladeareal-diagram ved at give relevante metaboliske data, der påvirker den samlede patientpleje. Uanset om du justerer en ventilatorindstilling eller vurderer en patient med uforklarlig forvirring, er denne beregner et praktisk, tidsbesparende hjælpemiddel.